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Beitrittserklärung zur Mittelstands- und Wirtschaftsvereinigung

1. Formular ausfüllen
2. Formular ausdrucken
3. Formular mit Ihrer Unterschrift versehen und absenden

An den
MIT CDU-Kreisverband Düsseldorf
Ratinger Straße 25
40213 Düsseldorf
Fax 0211-4933213

 

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Geburtsdatum:

Eintrittsdatum:

E-Mail:

Beruf:

Ich zahle einen Monatsbeitrag von:

 10,- EUR    20,- EUR   

  EUR

Der Mindestbeitrag der Mittelstands- und
Wirtschaftsvereinigung beträgt 7,50 EUR / Monat.

Der Beitragseinzug erfolgt 1x jährlich.
Zutreffendes bitte ankreuzen: selbständig        nicht selbständig
CDU-Mitglied


Hiermit ermächtige ich die MIT NRW - bis auf Widerruf - die Beiträge mittels Lastschrift einzuziehen:

 

Geldinstitut:
Kto.-Nr.:

BLZ:


Unterschrift des Mitgliedes

 

Zusätzliche Informationen